煙臺愛寵苑寵物醫院介紹:犬出現心力衰竭的主要原因是慢性瓣膜病變,其次是擴張型心肌病,再次為先天性心臟疾病及心絲蟲 。 更少見的原因包括細菌性心內膜炎和心肌炎。 冠狀動脈疾病在犬罕見,僅發生在犬重癥甲減伴高膽固醇血癥。
病因不清,占犬心臟疾病的20%到40%。最常發生于玩具犬和小型犬,尤其是查理王獵犬,迷你型和玩具貴賓犬,吉娃娃,拉薩犬,約克夏梗,雪納瑞和可卡犬。
慢性心臟瓣膜病的特征是心臟瓣膜退行性改變。二尖瓣最常受到影響,約有三分之一的病例三尖瓣受到影響。 瓣葉變得增厚和扭曲,發生粘液瘤樣變性,導致瓣膜關閉不全。最終可能出現腱索斷裂。
這些變化導致瓣膜閉鎖不全和心輸出量下降。 心室收縮時,一些血液返流至心房,返流導致心房的容量負荷增加。 由于主要涉及瓣膜為二尖瓣,慢性心瓣膜病有時也被稱為二尖瓣病變或二尖瓣關閉不全。
慢性心瓣膜病的特點是做左胸壁聽診心雜音。 胸部X光,心電圖,超聲心動檢查可能發現左心房增大,瓣膜增厚或腱索斷裂。 如果涉及三尖瓣,可聽診右胸壁心雜音。 在懷疑心絲蟲感染時右胸壁聽診很重要。
充血性心力衰竭的發生可以歸因于低心輸出量和肺水腫。 可能的臨床癥狀包括運動后咳嗽,夜間尤甚,嗜睡,運動不耐受,并且常伴心律失常。
治療:許多無并發癥的慢性瓣膜病患犬數年無癥狀。病情呈進行性發展,早期用藥可延緩此過程。 治療應該針對可能發生的心力衰竭(初始癥狀多為咳嗽,運動不耐受)。 預后取決于疾病發展,犬年齡,及總體健康情況。
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